金秋開學季,軍訓對新生而言無疑一項嚴峻挑戰(zhàn),腸胃不適、胸悶乏力、中暑暈倒等狀況時有發(fā)生。近日,長沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學科收治了一位軍訓時麻木無力甚至無法喘氣的年輕患者。
原來,剛入學大一的小胡平時很少運動,幾天的軍訓讓她感到非常疲憊。近日,她感到頭腦發(fā)暈、四肢酸脹,馬上就要暈倒,本想再堅持一下,但呼吸越來越費力,手腳也逐漸麻木僵硬。身體的變化讓小胡越來越害怕,立即向輔導員求助。
被救護車送達醫(yī)院時,小胡全身緊繃、呼吸短促。護士上前安撫,讓她全身放松、均勻呼吸,為她戴上口罩,幫助她配合醫(yī)生檢查。動脈血氣分析結果顯示二氧化碳分壓偏低。根據小胡身體情況,以及產生癥狀的原因,她被診斷為呼吸性堿中毒,也就是過度通氣綜合征。
長沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學科副主任唐波介紹,過度通氣綜合征是指身體沒有任何器質性病變,由于呼吸中樞調節(jié)異常,過度通氣超過生理代謝所需而引起的一組癥候群。發(fā)作時,患者往往心跳加速、心悸、出汗、肢體麻木、頭暈眼花,因為感覺不到呼吸而加快呼吸,導致體內二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起繼發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀,嚴重者甚至可出現暈厥、抽搐等癥狀,有瀕死感。
過度通氣綜合征多發(fā)生在過度勞累、壓力大、與人爭吵情緒激動之后,是由急性焦慮引起的一系列生理、心理反應。易發(fā)生于中青年,尤其是女性。
發(fā)生過度通氣綜合征要如何處理?唐波建議,可從以下幾個方面幫助患者恢復正常呼吸。
安撫情緒。引導患者情緒放松,鼓勵其減慢呼吸頻率,解除精神負擔、消除恐懼心理。
掌握正確的呼吸方法。引導患者采取腹式呼吸、緩慢呼吸,可通過吞口水、屏氣等方式來打破過快的呼吸頻率,避免過多的二氧化碳呼出,改善堿中毒,緩解癥狀;可就地取材找個袋子罩在患者的口鼻處,或者為其戴上口罩,讓呼出的二氧化碳重新吸入體內。
心理疏導。新生進入全新、陌生的校園環(huán)境,情緒緊張,可通過與其傾心交談、積極溝通,避免不良情緒加重軀體癥狀。
注意休息。軍訓期間更要避免熬夜,保障睡眠質量以及充足的睡眠時間;同時做到三餐規(guī)律,避免重鹽重油飲食。
唐波提醒,如果通過上述措施患者癥狀仍未緩解,需要戴好口罩并立即撥打120急救電話就醫(yī)。
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